{"id":6622,"date":"2022-06-01T03:18:23","date_gmt":"2022-06-01T03:18:23","guid":{"rendered":"https:\/\/schaefer.com.br\/?p=6622"},"modified":"2022-06-01T03:18:23","modified_gmt":"2022-06-01T03:18:23","slug":"5-atitudes-estrategicas-para-cuidar-de-idosos-com-olho-seco-avancado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schaefer.com.br\/5-atitudes-estrategicas-para-cuidar-de-idosos-com-olho-seco-avancado\/","title":{"rendered":"5 atitudes estrat\u00e9gicas para cuidar de idosos com olho seco avan\u00e7ado"},"content":{"rendered":"<p>Muitos pacientes idosos s\u00e3o informados de que seus olhos secos e vermelhos s\u00e3o apenas consequ\u00eancia da idade, como joelhos doloridos ou cabelos grisalhos. \u00c9 verdade, pacientes com mais de 60 anos t\u00eam muito mais probabilidade de ter olho seco do que pessoas com menos de 30 anos.<\/p>\n<p>Quando esses pacientes entram\u00a0 na Cl\u00ednica Schaefer queixando-se de desconforto \u200b\u200be frustra\u00e7\u00e3o, sentindo-se incapazes de realizar as atividades que amam e muitas vezes ignorados por outros m\u00e9dicos, informamos que finalmente chegaram ao lugar certo.<\/p>\n<p>Assim como joelhos doloridos e cabelos grisalhos, o olho seco tamb\u00e9m \u00e9 trat\u00e1vel. Embora a idade seja um fator na doen\u00e7a dos olhos secos, certamente n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para descartar o tratamento.<\/p>\n<p>Em nossa cl\u00ednica deixamos bem claro, atrav\u00e9s de nossas palavras e a\u00e7\u00f5es, que a doen\u00e7a do olho seco \u00e9 um problema real, bem compreendido e medido objetivamente, e que somos um lugar de cuidado e experi\u00eancia para realizar o tratamento.<\/p>\n<p>As estrat\u00e9gias s\u00e3o especialmente \u00fateis para pacientes que lutam ao longo do tempo com a doen\u00e7a do olho seco mais avan\u00e7ada.<\/p>\n<p>Veja agora as 5 atitudes estrat\u00e9gicas que usamos na Cl\u00ednica Schaefer para cuidar e tratar pacientes idosos com olho seco:<\/p>\n<h2>#1 Empatia e compaix\u00e3o<\/h2>\n<p>Em m\u00e9dia os pacientes com olho seco j\u00e1 passaram por\u00a0 tr\u00eas ou mais profissionais para cuidados com os olhos nos \u00faltimos tr\u00eas anos.<\/p>\n<p>Muitos desses profissionais descartam o problema como sendo algo comum e sem import\u00e2ncia, chegando a dizer aos seus pacientes que os sintomas s\u00e3o &#8220;coisas da cabe\u00e7a&#8221;, como se fosse sintoma de dem\u00eancia.<\/p>\n<p>Receitar l\u00e1grimas artificiais e aconselhar que lidem com a doen\u00e7a sozinhos n\u00e3o soluciona o sofrimento e, assim, esses pacientes est\u00e3o procurando outro profissional com as mesmas queixas.<\/p>\n<p>Quando os pacientes nos encontram, queremos que eles saibam que essa \u00e9 sua \u00faltima parada no drama do desconforto. Eles encontraram pessoas que respeitam e entendem o que est\u00e3o vivenciando e sabem como trat\u00e1-los.<\/p>\n<p>As conversas entre m\u00e9dicos, pacientes e funcion\u00e1rios visam transmitir compaix\u00e3o, empatia e compreens\u00e3o sobre o efeito da doen\u00e7a do olho seco na vida das pessoas.<\/p>\n<h2>#2. Colher uma hist\u00f3ria detalhada.<\/h2>\n<p>Para nos ajudar a determinar o tipo de olho seco e a gravidade dos sintomas, fazemos uma s\u00e9rie de perguntas, para respostas simples de sim ou n\u00e3o, como por exemplo:<\/p>\n<ul>\n<li>\u201cVoc\u00ea j\u00e1 notou que seus olhos est\u00e3o vermelhos?<\/li>\n<li>Eles s\u00e3o \u00e0s vezes seco e arenoso ou ardidos?<\/li>\n<li>Sua vis\u00e3o come\u00e7a bem e depois fica emba\u00e7ada?<\/li>\n<li>\u00c0s vezes parece que h\u00e1 algo em seu olho?<\/li>\n<li>As l\u00e1grimas artificiais duram alguns minutos e depois desaparecem?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quando os pacientes que foram informados que seus sintomas s\u00e3o imagin\u00e1rios ou n\u00e3o importantes, escutam essas perguntas que validam os sintomas, eles sabem que n\u00f3s entendemos a condi\u00e7\u00e3o e as raz\u00f5es por tr\u00e1s dela.<\/p>\n<p>Isso d\u00e1 aos nossos pacientes uma sensa\u00e7\u00e3o de confian\u00e7a e seguran\u00e7a de que o diagn\u00f3stico e o tratamento realmente vai oferecer resultados.\u00a0 \u00c9 um bom contraste para os pacientes finalmente sentirem que ser\u00e3o tratados adequadamente.<\/p>\n<p>A abordagem funciona bem para pacientes mais velhos porque \u00e9 verbal e n\u00e3o escrita.\u00a0 E as respostas (sim ou n\u00e3o) s\u00e3o uma maneira f\u00e1cil e eficiente pela qual n\u00f3s transmitimos a compreens\u00e3o, enquanto descobrimos sintomas pertinentes e diagnosticamente \u00fateis.<\/p>\n<h2>#3. Transmitir uma imagem clara e objetiva da doen\u00e7a do olho seco.<\/h2>\n<p>Durante anos, a doen\u00e7a do olho seco tinha a reputa\u00e7\u00e3o na oftalmologia de ser obscura e subjetiva, sem defini\u00e7\u00e3o concreta das boas maneiras de resolver as queixas dos pacientes.<\/p>\n<p>Agora o olho seco \u00e9 visto com mais aten\u00e7\u00e3o, como sendo um problema real, claramente definido e mensur\u00e1vel, e que podemos tratar com efic\u00e1cia.<\/p>\n<p>Precisamos transmitir isso muito claramente aos pacientes. Eles n\u00e3o querem ouvir que o problema deles \u00e9 muito complicado, especialmente no caso de pacientes mais velhos que j\u00e1 podem estar lidando com problemas de sa\u00fade complexos.<\/p>\n<p>Explicamos aos pacientes que o olho seco \u00e9 uma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria \u00fanica, com um espectro de gravidade ou longevidade. Essa estrutura nos ajuda a entender mais facilmente a doen\u00e7a e direcionar terapias para cada paciente.<\/p>\n<p>Diagnosticamos o estado de doen\u00e7a de cada paciente com uma abordagem padronizada do hist\u00f3rico do paciente, teste no local de atendimento e exame de olho seco.<\/p>\n<h2>4. Testar para educar e galvanizar os pacientes<\/h2>\n<p>Continuamos a demonstrar nossa compreens\u00e3o da doen\u00e7a do olho seco com um processo minucioso de teste e exame, e usamos os resultados para educar os pacientes e garantir sua ades\u00e3o ao tratamento.<\/p>\n<p>Nossa bateria padr\u00e3o de testes inclui tempo de ruptura do filme lacrimal, colora\u00e7\u00e3o da c\u00f3rnea e teste do mediador inflamat\u00f3rio. Se o paciente tem disfun\u00e7\u00e3o da gl\u00e2ndula meibomiana, fazemos imagens de meibografia das gl\u00e2ndulas .<\/p>\n<p>Um exame minucioso da l\u00e2mpada de fenda e inspe\u00e7\u00e3o das gl\u00e2ndulas demeibomius e margens da p\u00e1lpebra s\u00e3o partes fundamentais do exame de olho seco.<\/p>\n<p>Mostramo-lhes imagens de suas gl\u00e2ndulas meibomianas bloqueadas ou ausentes ao lado de uma imagem de gl\u00e2ndulas saud\u00e1veis.\u00a0 Essa evid\u00eancia de que seu problema \u00e9 real e mensur\u00e1vel estimula seu interesse na pr\u00f3xima etapa, que \u00e9 o tratamento.<\/p>\n<p>Uma foto na l\u00e2mpada de fenda de seu padr\u00e3o de colora\u00e7\u00e3o, blefarite ou presen\u00e7a de conjuntivocalase \u00e9 muitas vezes a \u00fanica coisa necess\u00e1ria para atingir a aceita\u00e7\u00e3o do paciente das recomenda\u00e7\u00f5es de tratamento e melhor ades\u00e3o.<\/p>\n<h2>#5. Explicar os tratamentos.<\/h2>\n<p>No momento em que discutimos as op\u00e7\u00f5es de tratamento para o olho seco, criamos a confian\u00e7a nos pacientes de que entendemos o problema. Como resultado, eles est\u00e3o aceitando e at\u00e9 mesmo se entusiasmando com o tratamento.<\/p>\n<p>Esquemas de cuidados domiciliares ainda fazem parte da recomenda\u00e7\u00e3o, mas para pacientes com doen\u00e7a mais avan\u00e7ada, geralmente recomendamos medica\u00e7\u00e3o prescrita, Plugs de pontos lacrimais e Lentes de contato esclerais.<\/p>\n<p>\u00c9 importante ter tempo para explicar por que essa abordagem de tratamento pode ajud\u00e1-los onde outras terapias falharam.<\/p>\n<p>Explicamos aos nossos pacientes que a ciclosporina (Restasis, Allergan) ajudar\u00e1 os olhos a produzir mais l\u00e1grimas com menos inflama\u00e7\u00e3o, abordando o componente aquoso deficiente do olho seco.<\/p>\n<p>H\u00e1 tamb\u00e9m a terapia de pulsa\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica, que consiste em uma massagem aquecida que aborda a camada lip\u00eddica do filme lacrimal, diluindo as secre\u00e7\u00f5es das gl\u00e2ndulas meibomianas e permitindo uma express\u00e3o mais f\u00e1cil e completa. Os pacientes tendem a ficar satisfeitos por estarmos adotando uma abordagem diferente dos m\u00e9dicos anteriores.<\/p>\n<p>Em muitos casos, os pacientes mais velhos tiveram a doen\u00e7a do olho seco por d\u00e9cadas e est\u00e3o prontos para algum al\u00edvio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Muitos pacientes idosos s\u00e3o informados de que seus olhos secos e vermelhos s\u00e3o apenas consequ\u00eancia da idade, como joelhos doloridos ou cabelos grisalhos. \u00c9 verdade, pacientes com mais de 60 anos t\u00eam muito mais probabilidade de ter olho seco do que pessoas com menos de 30 anos. 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